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　　将在镇党委、政府及卫生行政部门的领导下，2010年镇的防保工作。院领导的关怀重视下，以“预防保健”为中心，继续巩固和加大“乡村一体化工作”管理力度，突出以“预防保健为主，防治相结合，面向基层、面向群体”方针，紧紧围绕保护人民的健康，为适应新形势下农村卫生工作的需要，加大村医的业务培训，提高我镇乡村医生队伍的整体素质，夯实三级防保网网底建设，促进我镇农村卫生事业的发展，特制定本计划：

　　以党的精神和理论、“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观。坚持“预防为主、保健为中心”的工作方针，按照全县卫生工作会议精神及县疾控中心、妇幼院工作计划的安排，继续深入贯彻执行《传染病防治法》、《母婴保健法》及《龙陵县妇女儿童发展规划》，依法搞好预防保健服务，提高服务质量，有效降低传染病的发病率和病死率，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，提高住院分娩率，全面促进我镇农村卫生事业稳步发展。

　　进一步加强农村基层卫生组织建设，健全组织机构，理顺管理体制，完善各种工作制度。严格按照《乡村医生从业管理条例》的相关要求进行规范化管理。

　　1、继续巩固“乡村一体化”取得的成果，严格按照“乡村一体化”管理的“三制、四有、七统一”要求开展工作。

　　由于家庭结构、关系及父母素质的不同，家庭中。小班幼儿的角色状况各异，有的处于绝对中心地位，小皇帝”有的则处于被严格控制的状态。幼儿入园是促进他健康成长的重要途径。儿童进入幼儿园时面临着双重任务：第一，必须乐意来园，愿意和幼儿园里的人来往，并喜欢使用那里的物质材料；第二，必须克服一些矛盾心情，即减少对父母或其他抚养者的依赖才能愉快地在幼儿园为他提供的新天地里生活，并在那里追求可能得到新的满足。

　　发现本班幼儿的身体动作发展整体上处于一种偏低的水平。包括大肌肉动作、小肌肉动作、自我保健、生活能力等。特别是小肌肉动作的发展较差，一星期的活动中。有几个幼儿体质较弱，有几个幼儿手眼协调能力差。大多数幼儿还不能很好地把握自己的行为和情感，大部分幼儿天真活泼，爱和小朋友玩，但不能与别人很好地相处，有几个幼儿适应性差，哭闹较严重。根据小班幼儿的生理、心理特点和常规教育的规律，从来园活动、盥洗、饮食、午睡、离园等几个环节来规定小班生活常规管理的内容。

　　对照市卫生局各科室工作职责和各科室工作任务表，根据局党委工作部署。现将市保健办年度工作作如下述职。

　　办结合领导干部机关作风建设年活动，今年以来。对照工作职责和工作任务表，务实工作，基本完成了干部保健、财务会计和药品集中招标三项工作任务。

　　保健对象变动较大，1由于党委、政府、人大、政协换届。通过与市委组织部、老干局联系，确定了新的干部保健对象名单，明确了服务对象，并及时发到干部保健定点医院。

　　为此，2年初财政安排20万元干部保健经费。办按照进度已组织拨入10万元，保证了正常开支。

　　结合我市实际，3按照省保健委有关文件精神。制定了鹰潭市干部保健管理办法》讨论稿）准备提交市委干部保健委员会研究讨论。

　　有报道称，近年来在美国掀起了一股食用豆芽菜热。眼下，不只是在华人开设的中餐馆里，增加了多种多样的豆芽菜晶，而且有诸多的西餐馆，也把豆芽菜广泛地用于各种烹饪食品中，如用豆芽菜制作肉丸、肉饼、汉堡包、马铃薯煎饼等。不论大小餐馆、饮食店及家庭，都以食用豆芽菜为时尚，豆芽菜品俨然成为宴席上不可或缺的佳肴。豆芽菜何以如此倍受青睐呢?一个非常重要的原因就是医学专家发现它具有很好的抗癌保健作用。所谓豆芽菜，即是利用豆类经水浸，生发出嫩芽的一种特定意义的蔬菜，一般包括绿豆芽、黄豆芽和黑豆芽等。豆芽菜鲜嫩生脆，味美可口，是深受人们喜爱的一种大众化蔬菜。豆芽菜虽源于各色豆子，但其营养却更胜原豆一筹。这是因为豆类在浸透清水出芽后，在豆内所含各种生物酶的作用下，其中的蛋白质和淀粉发生了量与质的变化。比如，豆类中的蛋白质，水解后转变为氨基酸和多肽，一些淀粉转变为单糖和低聚糖等。这样一来，豆类浸泡生成豆芽后，其中的蛋白质和淀粉的含量虽然有所降低，但是它们的生物方面的利用率却大大提高了，况且氨基酸与单糖比起蛋白质和淀粉来说，更容易被人体吸收。有关实验证实，与黄豆相比，黄豆芽中所含的核黄素明显增加，胡萝卜素增力口2-3倍，尼克酸增加2倍，叶酸增加1倍，吡哆醇也有明显的增加，而维生素B12增加达12倍之多。由此可见，黄豆的营养虽丰富，但黄豆芽的营养价值更高。绿豆芽与黄豆芽相比，前者营养更为丰富。据测定，每百克绿豆芽中，维生素C的含量达16毫克之多，超过黄豆芽4倍。近年来，国内外食品营养学家研究表明，常食豆芽菜能够有效预防消化道癌症，如食道癌、胃癌和直肠癌的发生。这是因为豆芽菜中含有十分丰富的“抗坏血酸”--维生素C。它既能促进受伤血管壁的愈合，又是合成体内软骨素的重要原料。软骨素能够消除血管壁上附着的胆固醇和脂肪的积存，对血管有着很好的保护作用，有防治冠心病和抗癌的功效。医学专家研究证实，豆芽菜中含有一种干抗素诱生剂，能诱发干扰素，增加体内抗病毒、抗癌肿的能力。有学者在研究中还发现，豆芽菜中含有一种酶，可阻碍致癌物质亚硝胺在体内的合成；另有报告说，埃及癌症研究中心从黄豆中提取到一种蛋白酶，经动物实验表明，这种蛋白酶可以溶解癌变细胞，起到预防和治疗癌症发生的作用。据美国医学家和营养学家的科研提示，由于豆芽菜中含有丰富的矿物质、氨基酸、大量的维生素和若干强力的抗癌物质，当绿豆、黄豆、黑豆处于豆类状态时维生素C的含量很低，但当它们生成豆芽后，维生素C的含量就变得十分丰富，这种天然的维生素C所具有的强大的抗癌益寿作用，是人工合成的维生素C所无法比拟的。美国芝加哥大学医院的营养学教授认为，把豆芽菜和其他食品混在一起烹调，可以提高其它食品的营养价值。得克萨斯州荷斯顿抗癌研究所的实验结果表明，豆芽所包含的绿叶素不仅可以抗直肠癌，而且能抗一切癌症。

　　最近，有亲戚从北京来，送了我两盒茯苓饼，这好像是老规矩了，数十年来凡是从北京米的人，没有一个不送茯苓饼的。在明清两代，它是钦定的贡品，难怪被北京人誉为“北京第一名点”。

　　自古以来，茯苓就被视作为防病抗衰老的滋补佳品。宋代苏颂在《集仙方》中记载了许多茯苓食品。如茯苓膏，是将茯苓蒸熟后和以牛乳，再用微火煮成膏，是古代宫中的保健食品；茯苓酥是将蒸熟的茯苓碾为细末，浸于酒或蜜中，经月余上面有酥浮出，晒于后就成为味极甘美之点心，晚清慈禧太后最爱食之。

　　茯苓味甘性平，没有异味，很适合制成保健食品，如果你到北京去，不妨到北海公园的“仿膳”餐馆去尝一尝各式以茯苓为原料的“皇家点心”，虽然价格是贵了点。倘若有兴趣也可在家中自己制作，这样可尝到价廉物美的茯苓点心，是一种可祛病延年的保健食品。

　　1、茯苓包子--取茯苓30克，面粉1000克，鲜猪肉200克加葱作馅，按常规制作成包子。可治疗脾胃虚弱，小便不利，痰饮咳喘。

　　2、茯苓饼--取茯苓粉、米粉各等份，加白糖和水调糊，煎成饼，每日6克。可治疗心悸、失眠、食少、便稀。

　　3、茯苓糊--取茯苓10克，粉碎成细末，粳米50克淘洗净后，置锅中，加水适量煮成粥。可治疗心悸失眠，小便不利，脾虚少食，咳嗽痰多。

　　影响患者用药依从性的原因较多，经过观察统计，主要存在下列因素影响并需要干预。药师的影响药量未能给予患者用药指导是影响用药依从的主要原因，药师按处方发药时，没有详细解释和指导患者如何正确服用药物，没有告知道患者药品可能存在的药物禁忌和不良反应，导致患者用药不依从。如果患者没有再次询问医师，则可能出现用药时间、用药剂量、用药方法错误，并出现漏服、中止服药等情况。采用药学保健工作模式后，药师对患者主动进行细致的用药指导，耐心解答按规定用药的必要性，并详细说明不依从的后果，使患者对本身的病情及用药方案有清楚的了解，明白后果的严重性，则患者的不依从行为将得到降低。

　　患者自身影响患者自身影响的原因很多，主要表现为以下几种类型：不能理解医嘱或者药品说明书内容，如药师应特别警惕那些高危人群的用药不依从问题[3]，比如老年人、儿童、识字不多者，应该特别针对此类患者作好特殊措施，有可能让其家属进行协助；由于患者工作性质影响，该类患者工作繁忙、饮食无规律而忘记用药时间，应建议他们将药物随身携带，应用提醒方式做出改善；还有部分患者因为病情有所缓解，便不再遵从用药，这类患者则需给他们讲明不坚持用药可能会引起疾病复发或造成耐药等严重后果；部分患者记忆力不好，则应建议他们将药物摆放在比较醒目的地方或让其家人进行提醒；有些患者存在重医轻药的心理，忽视药师的嘱咐，认为只要用了药就万事大吉，这类患者很多没有耐心交流，则药师应提高自身沟通能力，采取人性化的服务方式耐心进行指导；患者经济原因影响，有报道显示，约有超过30%的患者因为经济原因不依从用药[4]，对于此类患者，需要医务人员提高自身素质，尽量从经济角度简化治疗方案，让患者少花钱治好病；对于老年人、儿童等理解和生活自理能力差的患者，可以选择适合他们的药品剂型和包装，使患者使用方便，易于接受。

　　药物的影响有些患者因多种疾病于多科就诊，造成用药方案复杂，使患者难以遵照医嘱按时服药，此类患者需要医师根据患者的情况统筹考虑给药方案；患者对药物不良反应引起的症状不知所措[5]，因为害怕，便自行减量或停止用药，应该加强对患者服药知识、特别是药物的不良反应知识的教育。环境影响社会因素、亲属关系等方面对患者用药依从性影响也很大[6-7]，部分患者特别是老年患者因为患病时间长而消极治疗，家属的支持与关心，使患者心理上得到慰藉，从而积极克服懈怠情绪，从心理上愿意遵守治疗。需要药师通过与影响患者的家属等人员进行沟通，大家达成一致方案，对患者心理诱导，可以提高用药依从性。本文研究结果显示，采取药学保健工作模式对患者进行给药，通过加强医患沟通，有针对性主动给予患者用药服务，提高了患者用药依从性，具有临床意义。

　　摘要:对我国保健食品的现状、保健食品监管的历史沿革以及监管措施进行了说明，其中分别就我国保健食品市场定位不清、虚假宣传、非法添加，保健食品监管三个阶段的监管历程以及监管措施等一整套监管制度体系进行了详细分析和阐述。

　　自20世纪80年代以来，我国对保健食品类产品开始实施管理，随着市场需求逐步增大，保健食品行业爆发式增长。据2014年不完全统计，全国保健食品生产企业2616家，从业人员600多万人，产值超过3000亿元［1-4］。

　　1.1产品市场定位混淆不清。药品、普通食品和保健食品，在法律层面上的概念和界定是相对清晰的，但长期以来“食药同源”的思想，以及如何辨别保健食品是“食”还是“药”，仍然存在很大争议［5］。造成这类争议的原因主要有三方面:一是原料使用方面，用于药品、普通食品和保健食品的原料在科学上无法完整地区分开，目前仅从监管的角度进行相对的划分;二是在功能声称方面，按照我国的传统理念，保健食品的“保健功能”与中药材的“治未病”是同宗同源、难以完全区分，目前仅从监管的角度进行表述程度的限定;三是产品剂型方面，主要用于保健食品和药品的常用剂型，如胶囊、片剂、口服液、冲剂等，目前这些剂型并未完全禁止普通食品使用［5］。1.2超批准内容虚假夸大宣传。为追逐高额利润，某些不法生产企业和销售企业采用非法传销、违规宣传等不正当手段推销产品，甚至是欺骗中老年病人等［5］。目前，我国保健食品常见的违规宣传方式主要有三方面:一是保健食品超出批准内容虚假夸大宣传。保健食品规定声称的特定保健功能主要有27项，并且在批准文件中对经注册批准的保健食品的声称也做了明确的规定，但是某些不法生产企业和销售企业在推广产品时，依然存在超出批准的内容虚假夸大产品功效的问题;二是普通食品宣称有保健食品的功效，普通食品未经审批声称具有各种功效，甚至其功效超过保健食品功能，尽管我国规定禁止普通食品声称特定保健功能(即保健食品的27项特定保健功能)，但未明确禁止普通食品声称有其他功效，普通食品未经审批声称在市场上以各种方式宣传保健功效的情况十分普遍;三是其他类产品冒用“保健品”的名义宣称保健功效。目前，一些保健用品、消毒产品等产品以“保健品”的名义宣称其具有养生保健和预防功效，例如某些酒类产品标称为“保健功效”，某些品种的饼干则宣称有“养胃功效”［5］。1.3违法添加药品或非食用物质。某些不法商家未按批准注册的配方生产，在保健食品中添加药品，如在辅助降血糖产品中添加格列本脲，在增强免疫力产品中添加西地那非等;非保健食品违法添加药品和使用仅可用于保健食品的原料尤为恶劣［5］。社会反映的保健食品非法添加问题很大一部分不是线］。这些未经安全性审评的产品打着保健食品的幌子，游离在法律监管之外，非法添加药品和其他仅可用于保健食品原料的情况十分普遍。

　　20世纪80年代我国保健食品行业开始兴起，当时配套的专门针对保健食品行业的法律法规还未出台，保健食品和普通食品无异，并未被区别对待。直到1995年10月全国人大常委会通过了修订的《中华人民共和国食品卫生法》（下称《食品卫生法》），首次确立了保健食品的法律地位。随后，在此基础上国家又出台了《保健食品管理办法》。之后的十多年里，卫生部和食品药品监督管理局又相继出台了一系列规范性文件和技术标准，使中国的保健食品逐步走上了一条规范发展的道路。但是现有的法律法规并不能够很好地规范保健食品行业，现阶段我国的保健食品行业仍然很多问题，保健食品行业的乱象一直被诟病。

　　根据国家食品药品监督管理局的统计，截止2013年底，国内共有保健食品生产企业2616家。我国保健食品生产企业的数量经历了“两增、一降”，20世纪初年保健食品行业在我国迅速发展，开始大约有3000多家生产企业；1995年至1997年国家对保健食品行业进行整顿，企业数量下降到1000多家；随着《食品安全法》、《保健食品管理办法》的出台，保健食品行业逐渐步入正轨，同时由于改革开放，人们生活水平的提高，保健意识的增强，保健食品行业又迎来了发展机遇，企业数量又开始逐步增加。虽然我国的保健食品生产企业比较多，但大多数都是中小企业。根据国家食品安全风险评估中心调研数据显示2012年到2013年我国保健食品企业规模在5千万元到5亿元区间数量最多。相比国外发达国家的保健食品企业，我国的保健食品行业整体还处于初级阶段，企业的规模小，研发投入不足，创新能力弱。目前，国际上保健食品主要有三代，我国的保健食主要集中在第一代和第二代，第三代产品很少。研发能力弱、创新不足已经严重阻碍了我国保健食品行业的发展。

　　从1996年到2014年底卫生部和CFDA批准的保健食品数量近15000个，其中国产保健食品14000多个，进口保健食品700多个。图1为1996年至2014年国家批准的保健食品数量。从2007年之后，获批的保健食品数量持续增加。图2为我国保健食品功能分布情况，目前申报批准的保健食品的功能主要集中在增强免疫力、营养补充剂、辅助降血脂、缓解体力疲劳、辅助降血糖、通便这六大类，其中增强免疫力的保健食品约占20％，营养补充剂类约占15．5％，六大类保健食品占批准产品的60％以上。目前，我国拥有巨大的保健食品市场需求，但是市场上现有的保健食品并不能很好地满足市场需求。现有产品的功能过于集中，仅补钙产品就有1400多种，产品同质化严重。

　　为进一步贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，预防和减少出生缺陷发生，提高出生人口素质，确保《儿童发展纲要（2001－）》、《妇女发展纲要（）》有关婚前保健工作目标的实现，结合我县实际，提出如下意见。

　　以“三个代表”重要思想和党的精神为指导，坚持以人为本的理念，全面落实科学发展观，通过加强婚前保健工作，提高服务质量，引导准备结婚的男女双方自觉参加婚检，逐步形成“政府积极倡导、部门密切协作、群众自觉参与”的婚前保健服务格局，努力降低出生缺陷率，提高出生人口素质，保障妇女儿童身心健康，为构建和谐社会和促进经济社会发展提供良好的人口环境。

　　婚前保健服务内容主要包括婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患影响结婚或生育的疾病进行医学检查并提出医学意见。婚前卫生指导是对准备结婚的男女双方进行的以生殖健康为核心，与结婚和生育有关保健知识的宣传教育。婚前卫生咨询是婚检医师针对医学检查结果发现的异常情况以及服务对象提出的具体问题进行的指导。

　　当前，虚假违法药品、保健食品、医疗广告层出不穷，已成为违法广告的“重灾区”。据统计，20**年4季度，药品、保健食品、医疗服务违法广告数量占违法广告总数的80％以上，严重损害了广大消费者的合法权益，已经成为社会的一大公害。

　　（一）表现形式：有假借新闻报道的形式广告，逃避广告监管的；有在对疾病的成因、诊断、诊疗的广告宣传中，任意夸大其辞，无中生有，违反客观规律宣传疗效，欺骗误导广大群众的；有直接刊登未经有关部门审批的药品、保健食品、医疗广告的等等。

　　（二）危害性：1、误导了消费者、患者，甚至直接损害消费者、患者的身体健康乃至生命安全。2、有损社会主义精神文明建设。3、扰乱市场经济秩序。

　　（一）广告主、广告经营者和广告者缺乏遵纪守法意识，为片面追求经济效益甚至为牟取非法经济利益，忽视社会效益，欺骗和误导消费者。