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　　4年前开始，可能是坐着玩游戏过多，还是别的原因，反正开始不舒服了，经常便秘，有时候是大便出血，血量时多时少，有时候是肛门潮湿瘙痒异常，还伴有疼痛。

　　刚开始自己找了些资料来看，什么烟熏、肛门坐浴、涂抹润滑油等等办法都试过了，没啥用，用他自己的话说。后来还买了些药物，外涂的，似乎有些效果，但不彻底，仍然是断断续续便秘、出血、疼痛、潮湿，苦不堪言。

　　半年前看了医生，医生说是痔，内痔外痔都有，是个混合痔，而且似乎很严重，得考虑手术治疗了。

　　吴某当时没有答应，一来是囊中羞涩，担心花钱。二来觉得不就是个小痔疮么，没听说过痔疮还要手术的，所以就继续忍忍，拿点药用，没答应手术。

　　“前几天出血量比较大，马桶都染红了几遍。而且潮湿、疼痛、异物感非常明显，感觉整个都不是自己的了，嗯，如果不是自己的那该多好。这没用的东西，尽添麻烦。”吴某一本正经的说。

　　所以，吴某再次来到医院肛肠外科，准备大干一场。彻底解决这个羞于启齿的难题。为了让父母不担心，也没敢跟父母说。

　　没想到肛肠外科医生说：“你这个混合痔的确是严重，可以考虑手术切除了，但你不要以为手术切掉就一劳永逸了，如果你不注意劳逸结合、多锻炼、好好养、预防便秘等等，痔疮还是会找回来的。别以为切掉就跟扔掉一样。”

　　肛肠外科医生继续解释：“所谓的痔疮，其实就是人体肛肠里面一些正常的血管团块下垂到了肛门口，这些都是咱们正常的人体组织，不是细菌感染也不是外来物，所以切掉后不代表永不复发的。”

　　经过激烈的思想斗争，吴某还是决定手术。毕竟，太难受了。如果自己能直接手扯出来，早就扔垃圾桶了……

　　签了手术知情同意书。完善术前手术检查，包括血常规、肝肾功能、电解质、凝血指标、乙肝、梅毒、艾滋病等等。

　　基本都是正常的，除了血常规看到有轻微的贫血，血红蛋白108g/L。不用说，肯定是常年痔疮便血惹的祸。

　　一切准备妥当后，第3天上午就给做了混合痔剥扎术。顾名思义，这个手术的基本过程就是把痔疮血管团剥离出来，并且结扎掉血管，切掉痔疮核。手术完了后，就会舒服很多，因为没有这个几公分大的痔疮核团堵在肛门，也不会再有反复的便血了。

　　但手术后的头两天，吴某还是相当难受的。尤其是过了麻醉后，眼那里还是会有明显的疼痛感，欲哭无泪。但一想到熬过这几天后，未来的日子就舒服了，也就再无怨言。

　　这天吴某又去上厕所，不敢太用力，轻轻的，却一直拉出鲜红色的血液。看着血红色的血液一直哗啦啦往外冒，吴某慌了神了。这血飙的比以前痔疮出血还猛啊，该不会有问题吧。

　　也顾不上面子问题了，赶紧提了裤子，找了护开云网站 Kaiyun士，说刚刚拉大便的时候出了很多血，鲜红鲜红的。

　　吴某回忆了一下：“说没办法估计，但大概会有小半瓶矿泉水那么多，200ml左右。”

　　护士赶紧通知值班的医生，医生听说痔疮术后患者便血，量还不少，也跟了过来。看到吴某侧躺在床开云网站 Kaiyun上，脸色还行，没有明显的贫血貌，呼吸也还稳定，稍稍宽了心。

　　问了几个问题后，又翻开了被子看了吴某的裤子，裤子总体还是干净的，没有明显被血液染红的迹象。出血可能止住了。但为了安全起见，值班医生还是给吴某安排了肠镜检查，看清楚到底出血有多厉害，哪里出血。

　　本来这算是已经发现问题了，但既然都做肠镜了，不可能只看直肠这一点吧，于是内镜医生继续推进肠镜，看深一些。没想到竟然发现更大的问题。

　　大概在乙状结肠的位置，肠镜发现了有明显的血管畸形，像一个血管瘤一样，畸形的血管瘤还有1个出血点，时不时渗血出来。

　　真的是好惊险！幸亏镜子继续前进，否则就漏掉了这个畸形血管瘤了。患者手术后大便出血，除了有伤口出血的问题，还要考虑这个血管瘤出血啊，这个才是大头。

　　由于出血的部位不是很大，外科医生跟内镜室的医生沟通后，直接在肠镜下局部用凝血药喷洒在出血点周围，试图能借此止血。痔疮伤口那里的小出血点，外科医生也还是给缝了一针。而更深处的血管瘤，就靠这个凝血酶了。

　　这下吴某自己也慌了，只好打电话给家里，把实际情况告诉了父母。当天父母便火急火燎地从外地赶了过来。

　　外科医生跟患者父母商谈病情，说手术虽然做完了，但患者仍反复有大便出血，估计还是那个血管瘤的问题，得重新做手术，进去肚子里面把血管瘤那段肠管切掉才能止血。

　　直接把血管瘤切掉不行么，一定要切掉那部分肠子才行么。患者父母非常担忧，感觉一天之内头发都白了许多。

　　外科医生解释说：“血管瘤都是血管啊，直接切血管是很难止血的，弄不好又发生大出血，最好还是把相关肠子一并切了，缝合止血会容易很多，效果也会好很多。”

　　做得是剖腹探查术，根据肠镜所见，那个血管瘤是在乙状结肠里面，所以一进入腹腔，外科医生就开始检查乙状结肠，还真的发现乙状结肠那里有一个肿块，为了确保没切错地方，术中也再次用肠镜看了确认了，没错，外科医生发现的那个肿块，就是结肠镜下看到的血管瘤的位置。

　　确认无误后，外科医生就把血管瘤前后一段肠管切了，差不多有3cm，切完后就把肠管重新吻合起来，恢复了肠管的连续性。然后再次检查其他肠道、脏器确认没问题了，才关腹。

　　“我们切掉了血管瘤，一般就不会再出血了。肠管吻合起来后，禁食一段时间，以后慢慢会长好的，问题不大。”外科医生跟家属说。

　　家属对医生也是千言万谢。谁让自己孩子倒大霉呢，出了事肯定还得求救于医生，虽然折腾，但只要不再出血那就好。血太珍贵了，再这么出下去，孩子哪受得住。

　　手术当天晚上，患者又噼里啪啦的拉了几百毫升血。值班医生抽血查血常规，发现血红蛋白已经跌到80g/L了。

　　没理由啊，痔疮不出血了，血管瘤也切掉了，怎么还出血呢，难道是手术做的不干净，血管没缝合好，还是别的问题？

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